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申請書・意見書等ダウンロード

身体障害者手帳申請書等

身体障害者手帳(交付・再交付)申請書 45 KB
身体障害者手帳(変更・返還)届書 48 KB

 

身体障害者診断書・意見書

身体障害者診断書 ・意見書(視覚障害用 ) 340 KB
身体障害者診断書 ・意見書 (聴覚 ・平衡 ・音声 ・言語 ・そしゃく機能障害用 ) 296 KB  
身体障害者診断書 ・意見書(肢体不自由用) 465 KB
身体障害者診断書 ・意見書(脳原性運動機能障害用 ) 184 KB
身体障害者診断書 ・意見書(心臓機能障害 18 歳以上用 ) 214 KB
身体障害者診断書 ・意見書(心臓機能障害 18 歳未満用 ) 161 KB
身体障害者診断書 ・意見書(じん臓機能障害用 ) 168 KB
身体障害者診断書 ・意見書(呼吸器機能障害用) 217 KB
身体障害者診断書 ・意見書(ぼうこう又は直腸機能障害用 ) 201 KB
身体障害者診断書 ・意見書(小腸機能障害用 ) 195 KB
身体障害者診断書 ・意見書(免疫機能障害 13 歳以上用 ) 212 KB
身体障害者診断書 ・意見書(免疫機能障害 13 歳未満用 ) 232 KB
身体障害者診断書 ・意見書(肝臓機能障害用 ) 242 KB

 

補装具費支給意見書・処方箋

義手    (様式1)50KB
殻構造義足 (様式2) 55KB
骨格構造義足(様式3) 53KB
下肢装具  (様式4) 60KB
靴型装具  (様式5) 50KB
体幹装具  (様式6) 52KB
上肢装具  (様式7)53KB
座位保持装置(様式8) 62KB
眼鏡    (様式9) 55KB
補聴器   (様式10) 133KB
車椅子   (様式11) 1,104KB
電動車椅子 (様式12) 1,1044KB
頭部保持具等(様式13-1) 35KB
座位保持椅子(様式13-2) 62KB
特殊補装具意見書(様式15) 29KB

 


→ お問合せ先

水俣市役所 福祉課 障がい福祉支援係
電話 0966-61-1650 FAX 0966-63-9044

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更新日:2019/2/7